السبت، 8 أكتوبر 2022

ترتبط خشونة المفاصل بشكل كبير بأمراض الشيخوخة والتقدم في العمر، لكن بدأت حالات الخشونة في الظهور عند الشباب بشكل واضح، فما السر وراء ذلك وهل يمكن الوقاية منها؟

أسباب خشونة الركبة المبكرة

إن أسباب خشونة الركبة متعددة ومنها:

- ضعف العضلات وكثرة التحميل على مفصل الركبة.

- الوضع الخاطئ في الجلوس لفترات طويلة، كالتربيع. 



كما توجد أسباب أخرى وراء خشونة الركبة المبكرة عند الشباب ومن أهمها:

- سوء التغذية وعدم الاعتماد على الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم، فيتامين د أو فيتامين سي.

- زيادة الوزن، ما يسبب ضعف في غضاريف الركبة والتحميل على مفصل الركبة.

- وجود عوامل وراثية لخشونة الركبة.

- إصابات الركبة، كالتهاب أو حتى إصابات الملاعب.


أعراض خشونة الركبة

إن خشونة مفصل الركبة تعني وجود ضعف في غضروف الركبة وأربطة الركبة والسائل الزلالي وخاصة في صابونة الركبة، ما يتسبب في حدوث احتكاك صابونة الركبة مع الغضروف فيشعر المصاب بأعراض مختلفة وأبرزها:

- سماع صوت طقطقة من الركبة.

- الشعور بألم شديد عند صعود السلم.

- عدم القدرة على الجلوس بوضع القرفصاء والشعور بألم شديد حينها.


تشخيص خشونة الركبة

يتم تشخيص خشونة الركبة عن طريق خضوع المصاب لعدة فحوصات أهمها:

- الخضوع لاختبار للركبة وتجربتها في كل الاتجاهات.

- عمل أشعة عادية على الركبة .



علاج خشونة الركبة

يعتمد علاج خشونة الركبة في المقام الأول على ممارسة تمارين لتقوية العضلات المحيطة بالركبة، والتي بدورها تساهم في علاج خشونة الركبة .

بالاضافة الى أهمية أخذ المكملات الغذائية والتي منها فيتامين سي، أو د، أو الكالسيوم، مع الاعتماد على الأطعمة الغنية بها بشكل طبيعي، كالأسماك، التونة، منتجات الألبان، الليمون، البرتقال، الجوافة.

كما يمكن اللجوء إلى العلاج بتناول أكياس فوار تحتوي على خلاصة المادة المسئولة عن تليين المفصل، مع جرعات من مضادات الالتهاب.

وفي بعض الحالات يتم اللجوء إلى حقن موضعي بمادة بلازما  أو جلوكوز أو الجيلاتين وهي بمثابة حقن لتليين المفصل.


الوقاية من خشونة الركبة

- المشي والحركة والمواظبة على ممارسة التمارين الرياضية لتقوية العظام المحيطة بالركبة.

- تجنب الجلوس لفترات طويلة على مدار اليوم لتجنب ضعف العضلات.

- التعرض للشمس بشكل كافي وذلك لمدة ساعة يوميا خاصة من وقت الشروق حتى الساعة التاسعة صباحا، أو من الساعة الرابعة عصرا وحتى وقت الغروب على لضمان التعرض لفيتامين د.

- الحرص على التغذية السليمة التي تحتوي على البروتينات والفيتامينات والمعادن خاصة الكالسيوم، الفسفور، الزنك، المغنيسيوم، الحديد، النحاس، والبوتاسيوم، وذلك كتناول اللبن، المنتجات البحرية، الفواكه كالتفاح، والكمثري، الخوخ، الخضروات الورقية كالجرجير، الخس، الكرات، الفجل.

- الحرص على شرب كميات كافية من الماء.







السبت، 1 أكتوبر 2022

فيتامينات تقوي العظام

 

  1-   فيتامين د

 

توجد علاقة وثيقة بين العظام وفيتامين D إذ يعد عاملًا مهمًا في عملية امتصاص العظام للكالسيوم.

 يمكن الحصول عليه من خلال 3 طرق:

·       الجلد وذلك بالتعرض لأشعة الشمس.

·       الأغذية الغنية بفيتامين د مثل: صفار البيض وأسماك المياه المالحة.

·       المكملات الغذائية ويحدد الجرعة المطلوبة الطبيب المختص.

 

 

 

2-   فيتامين ك

 

يمارس فيتامين ك دورًا بارزًا في صحة العظام ونموها والمحافظة على كثافتها وحمايتها من الهشاشة.

مصادره:

·       الخضراوات الورقية ذات اللون الأخضر، كالسبانخ، والبروكلي، والخس.

·       الزيوت النباتية تحتوي على نسبة جيدة.

·       بعض من الفواكه، كالتوت البري والكيوي.

·       فول الصويا.

·       اللحوم، الأجبان، والبيض من المصادر الجيد للحصول على فيتامين ك.

 

 

 

3-   فيتامين ج

يدعم فيتامين ج تصنيع الكولاجين المهم في تعزيز قوة العظام وحمايتها من الإصابات التي قد تتعرض لها.

 من أين تحصل عليه؟

·       البروكلي.

·       الحمضيات: كالبرتقال والليمون.

·       الفراولة.

·       الطماطم.

·       الفلفل بنوعيه الحلو والحار.

 

 

 

 4-   فيتامين ب12


يلعب فيتامين ب12 دورًا مهمًا في تكوين خلايا العظام، وله أيضًا فوائد عديدة أخرى :

·       لفيتامين ب12 دورًا مهمًا في تكوين وبناء خلايا العظام والمساعدة في القيام بوظائفها.

·       منع ارتفاع مستويات الهوموسيستين في العظام و إضعافها.

·       تعزيز صحة العظام.

·       تكوين الكولاجين لبناء العظام.

·       منع انخفاض كثافة المعادن في العظام.

مصادره :

يعد فيتامين ب12 من الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء وموجود بشكل طبيعي في بعض الأطعمة، ومن المصادر الغذائية التي تحتوي على فيتامين ب12 :

·       اللحوم، والكبد.

·       الأسماك، مثل: السلمون، والمحار، وسمك التونة.

·       الدواجن، والبيض.

·       حليب قليل الدسم، ومنتجات الألبان، مثل: اللبن قليل الدسم، والأجبان قليلة الدسم.

 

 

5-   فيتامين أ


يعد فيتامين أ من الفيتامينات الذائبة في الدهون التي لها دور كبير في بناء العظام، حيث أنه كلما ارتفع مستوى فيتامين أ في الجسم انخفض خطر حدوث كسور في العظام.

  مصادر فيتامين أ

 

 المصادر الحيوانية كاللحوم والأسماك على شكل ريتينول ، بالإضافة الى البيض الحليب الخالي

من الدسم ، واللأعضاء الداخلية للحيوانات كالكبد الذي يعد غني جدًا بفيتامين أ نظرًا لكونه مكان

تخزين فيتامين أ في الجسم

 

  المصادر النباتية على فيتامين أ على شكل بيتا كاروتين الموجود في الفواكه والخضروات التي تتميز بلونها البرتقالي أو الأخضر الداكن.

·       الشمام.

·       الجزر.

·       المانجو.

·       البطاطا الحلوة.

·       السبانخ.

 

 

حيث أن الكمية المسموح بها من تناول فيتامين أ للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 19 عامًا هي 3000 وحدة دولية كل يوم للرجال، وبالنسبة للنساء تكون 2330 وحدة دولية كل يوم.

 

كما يجدر التنويه إلى عدم المبالغة في تناول فيتامين أ؛ لأنه عند تناول أكثر من 3000 مايكروغرام أو 10000 وحدة دولية كل يوم قد يسبب ذلك أعراض سمية فيتامين أ، مثل: الصداع، كما قد يؤثر سلبًا على صحة العظام.

  


الخميس، 22 سبتمبر 2022

متلازمة الالم الليفي العضلي

متلازمة الألم الليفي العضلي

 

الألم الليفي العضلي (الفيبروميالجيا(

 

      الالم العضلي الليفي هو اضطراب مزمن أو طويل الأمد مُرتبط بألم واسع الإنتشار في العضلات والعظام ومناطق الضعف والتعب العام.

 

      تُعتبر مثل هذه الأعراض ذاتية بمعنى أنه لا يمكن تحديدها أو قياسها من خلال الإختبارات, نظراً لأن أعراضه ذاتية ولا يوجد سبب معروف فإن فيبروميالجيا تُشخص خطأً على أنها مرض آخر .

 


 اعراض الالم العضلي الليفي


      غالباً ما ترتبط الفيبروميالجيا بمناطق الضعف والتي تُسمى trigger points, هذه الأماكن فى الجسم الضغط الخفيف عليها يُمكن أن يسبب الألم.

 

      اليوم…نادراً ما تستخدم هذه النقاط لتشخيص الفيبروميالجيا.

 

      يستخدم الأطباء مجموعة من الأعراض المتناسقة الأخرى وربما بعض الإختبارات الطبية لمساعدتهم على تحديد سبب معين.

 

      يُمكن أيضاً وصف الألم الناجم عن نقاط الزناد trigger points هذه بأنه آلام مملة ثابتة تؤثر على العديد من مناطق جسمك.

 

      إذا كنت تُعاني من هذا الألم لمدة لا  عن تقلثلاثة أشهر قد يعتبر الأطباء هذا أحد أعراض الالم العضلي الليفي.


 

      قد يواجه الأشخاص الذين يُعانون من هذا الإضطراب أيضاً :

 

1.            1.   إعياء.

 

2.   مشاكل في النوم.

 

3.   النوم لفترات طويلة من الزمن دون الشعور بالراحة.

 

4.   الصداع.

 

5.   كآبة.

 

6.   القلق.

 

7.   عدم القدرة على التركيز أو صعوبة الإلتفات.

 

8.   ألم في أسفل البطن.

 

9.   قد تكون الأعراض نتيجة سوء تفسير للدماغ والأعصاب أو المبالغة في ردود الفعل إلى إشارات الألم الطبيعية.

 

   10. قد يكون هذا بسبب إختلال التوازن الكيميائي في الدماغ

 

 اسباب الالم الليفي العضلي

لا يعرف الباحثون الطبيون والأطباء سبب الفيبرومالغيا.

 

ومع ذلك فبفضل عقود من البحث فإنها قريبة من عوامل الفهم التي قد تعمل معاً لإحداثها.

 

تشمل هذه العوامل :-

 

1.   الوراثة :

 

فيبروميالغيا غالباً ما يمتد في العائلات إذا كان لديك أحد أفراد العائلة مُصاب بالمرض، فستكون مخاطرك لتطويره أعلى, يعتقد الباحثون أن بعض الطفرات الجينية قد تلعب دوراً في هذه الحالة هذه الجينات لم يتم تحديدها بعد.

 

2.   الصدمة :

 

الأشخاص الذين يعانون من الصدمات الجسدية أو العاطفية قد يُعانون من الفيبرومالجيا, وقد تم ربط الحالة مع اضطراب ما بعد الصدمة.

 

3.   الإجهاد :

 

مثل الصدمة يُمكن أن يخلق الإجهاد آثار طويلة المدى يتعامل معها جسمك لأشهر وسنوات, وقد تم ربط الإجهاد للاضطرابات الهرمونية التي يمكن أن تسهم في فيبروميالغيا.

 

كذلك لا يفهم الأطباء تماماً العوامل التي تجعل الأشخاص يعانون من الألم المزمن المنتشر المصاحب للحالة.

 

بعض النظريات تشير إلى أن الدماغ قد يقلل من عتبة الألم حيث ما لم يكن مؤلماً يُصبح مؤلماً جداً بمرور الوقت.

 

نظرية أخرى تشير إلى أن الأعصاب والمستقبلات في الجسم تُصبح أكثر حساسية للتحفيز.

 

وهذا يعني أنها قد تبالغ في رد فعلها تجاه إشارات الألم وتُسبب ألماً غير ضروري أو مبالغ فيه.

 

عوامل الخطر لـ الالم العضلي الليفي

 

على الرغم من أن الأسباب غير واضحة يُمكن أن تكون توترات الالم العضلي الليفي نتيجة للإجهاد أو الصدمة الجسدية أو مرض غير منتظم مثل الإنفلونزا.

 

ويُعتقد أن الدماغ والجهاز العصبي قد يسيء تفسير أو يبالغ في رد فعلهما إلى إشارات الألم الطبيعية.

 

قد يكون هذا التفسير غير الصحيح بسبب إختلال التوازن في المواد الكيميائية في الدماغ.

 

عوامل الخطر الأخرى للـ الفيبروميالجيا ما يلي :

 

·       الجنس :

 

تمثل النساء ما بين 80 و 90 في المئة من جميع حالات الفيبرومالجيا.

 

السبب في ذلك غير معروف.

 

·       تاريخ العائلة :

 

إذا كان لديك تاريخ عائلي للحالة فقد تكون أكثر عرضة لتطويره.

 

·       المرض :

 

على الرغم من أن الألم العضلي الليفي لا يعتبر أحد أشكال إلتهاب المفاصل إلا أن الإصابة بمرض روماتيزمي مثل داء الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي قد يزيد أيضاً من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل.

  

 تشخيص الالم الليفي العضلي

 

توصي الدلائل الإرشادية المحدثة بإجراء تشخيص إذا كنت تُعاني من ألم مستمر ومنتشر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.

 

وهذا يشمل أيضاً ألم لا سبب له صلة بأية شروط أخرى.

 

لا يوجد إختبار معملي يُمكنه الكشف عن الفيبرومالغيا.

 

بدلاً من ذلك يُمكن إستخدام إختبار الدم للمساعدة في إستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم المزمن.

  هل هناك علاج للالم الليفي العضلي

 يشتمل علاج الألم العضلي الليفي، في الجزء الأكبر من الحالات، على الدمج بين العلاج الدوائي والعلاج الذاتي. ويتم التركيز على تقليص الأعراض المصاحبة للمرض، قدر المستطاع، وتحسين الوضع الصحي العام للمريض.. ويشمل العلاج :

 

1-   مسكنات الألم.

2-   أدوية علاج نوبات الصرع لتقليل التشنجات.

3-   العلاج الطبيعي.

 

يرتبط العلاج أيضاً ببعض الممارسات الشخصية التي يجب على المريض اتباعها مثل :

 

1-   تقليل الضغط النفسي.

2-   الحصول على قسط كاف من النوم.

3-   ممارسة التمارين الرياضية.

 

لا يوجد علاج الفيبروميالجيا بدلاً من ذلك يُركز العلاج على الحد من الأعراض وتحسين جودة حياتك, يتم تحقيق ذلك غالباً من خلال إستخدام الأدوية وإستراتيجيات الرعاية الذاتية وتغيير نمط الحياة.

 

بالإضافة إلى ذلك قد ترغب في البحث عن أشخاص آخرين بشرط الدعم والإرشاد. تُقدم العديد من المستشفيات والمراكز الصحية المجتمعية دروساً في العلاج الجماعي.

 

هذه المجموعات هي طريقة رائعة ليتمكن الناس وعائلاتهم من الاتصال بها, توفر فرصة للأعضاء لتبادل الموارد والمساعدة في توجيه بعضهم البعض من خلال رحلتهم, لإيجاد علاج يحتاج الباحثون إلى فهم الأسباب التي تدفع الناس إلى تطوير هذه الحالة. هذا لا يزال غير واضح.

 

حددت الأبحاث ثلاثة مجالات قد تسهم في تطور الفيبروميالجيا ( الوراثة والمرض والصدمة ).

 



تكلفة علاج الالم العضلي الليفي 

 

-لا يشمل علاج الألم العضلي الليفي تدخلات جراحية لذلك يمكن أن تكون التكاليف غير مرتفعة، لكن العلاج يتطلب الاستمرار عليه بانتظام.

 

 

 يوجد طريقة أخري لـ علاج الفيبروميالجيا

 

نتعامل مع هذه الألم بالتداخل المحدود بدون جراحه و يتم علاجها ببعض الادويه التي تساعد علي تخفيف الالم مع حقن النقط المؤلمه لتحسين حياه هذا المريض

 

وعلاج اي مشاكل مصاحبه من التي تزيد الالم مثل الام اسفل الظهر و الانزلاق الغضروفي و خشونه المفاصل.